Зовиракс мазь глазная — противовирусный препарат на основе вещества ацикловир. Эффективен против вирусов герпеса типа Herpes simplex и Varicella zoster. Применяется в офтальмологии для лечения вирусных кератитов.
Состав и форма выпуска
Зовиракс – мазь глазная 3% однородная полупрозрачная белая, содержит:
- Основной компонент: ацикловир – 30 мг;
- Дополнительные элементы: вазелин белый.
Упаковка. Тубы с насадкой пластиковой по 4,5 г в пачке картонной.
Фармакологические свойства
Мазь глазная Зовиракс — противовирусный препарат, высокоактивный в отношении вирусов Varicella zoster и Herpes simplex (1, 2 типов).
Проникая в инфицированные клетки, ацикловир фосфорилируется под воздействием вирусной тимидинкиназы до ацикловира трифосфата. Ацикловир трифосфат подавляет синтез вирусной ДНК, клетки хозяина не повреждает.
После инстилляции мази в глаз, ацикловир абсорбируется эпителием роговицы, а также окологлазными тканями, после чего, во внутриглазной влаге создается его концентрация, необходимая для нейтрализации вируса.
Показания к применению
- Кератит, вызванный первым или вторым типом вируса Herpes simplex.
Способ применения и дозы
Для лечения вирусного кератита, полоску мази длиной 10мм, закладывают за нижнее веко. Кратность применения – до 5 раз ежесуточно, с интервалом примерно 4 часа. После стихания процесса воспаления, терапию продолжают еще 3 дня.
Противопоказания
- Реакции индивидуальной гиперчувствительности к ацикловиру и его производным.
С осторожностью мазь глазная Зовиракс назначается беременным женщинам.
Побочные действия
- Реакции индивидуальной гиперчувствительности немедленного типа, включая ангионевротический отек (редко).
- Точечная поверхностная кератопатия, легкое проходящее жжение (не требуют прекращения лечения).
- Конъюнктивит, блефарит.
Передозировка
Передозировка маловероятна.
Лекарственные взаимодействия
Не описаны.
Особые указания
Проходя курс лечения мазью Зовиракс необходимо отказаться от ношения контактных линз.
Если после применения мази ацикловир наступает временное изменение зрительного восприятия, не стоит садиться за руль до восстановления зрения.
Мазь Зовиракс хранят при комнатной температуре. Не дают детям. Срок годности — 5 лет. После вскрытия тубы мазь годна 1 месяц.
Цена препарата Зовиракс
Стоимость препарата «Зовиракс» в аптеках Москвы начинается от 200 руб.
Аналоги Зовиракса
Актипол |
Офтальмоферон |
Окоферон |
Ацикловир |
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Запишитесь на прием к врачу офтальмологу
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Мазь Зовиракс часто применяется для лечения болезней в офтальмологии, связанных с вирусом герпеса.
Средство имеет узкое направление и используется исключительно для местного лечения.
Использование мази для борьбы с другими возбудителями нецелесообразно.
В последнее время врачи все чаще рекомендуют эту мазь пациентам, поскольку ее действенность доказана на практике при лечении вирусного воспаления острой формы. При этом ее применение должно обязательно оговариваться со специалистом.
Препарат местного использования является иммуностимулирующим. Уже после нескольких применений организм начинает противостоять вирусу, дискомфорт и симптоматика постепенно исчезает.
Содержание
- 1 Показания к применению
- 2 Цена
- 3 Состав
- 4 Инструкция по применению
- 4.1 Детям
- 5 Особые указания
- 6 Взаимодействие с другими лекарствами
- 7 Беременность и лактация
- 8 Побочные действия
- 9 Противопоказания
- 10 Передозировка
- 11 Аналоги
- 12 Отзывы врачей
- 13 Отзывы потребителей
- 14 Полезное видео
- 15 Срок годности и хранение
Показания к применению
Основными показаниями к использованию мази Зовиракс являются любые офтальмологические заболевания, возбудителями которого является вирус герпеса.
Такими заболеваниями чаще всего являются:
- цитомегаловирус;
- ветряная оспа;
- прочие инфекционные болезни;
- герпетический кератит.
Все эти заболевания сопровождают несколько одинаковых симптомов:
- зуд и режущие ощущения в глазах;
- отечность век;
- покраснение век, имеющее синеватый оттенок;
- наличие красных кругов под глазами (характерно для детей).
В отдельных случаях может снижаться острота и качество зрительных функций. В целом вирус, попавший в организм, приносит сильный дискомфорт, что делает необходимым неотложно начинать лечение заболевания.
Цена
В разных регионах страны стоимость средства Зовиракс может отличаться в зависимости от производителя и аптечной сети. Стоимость мази по стране может варьироваться от 200 до 700 рублей. Необходимо учесть, что отпуск средства осуществляется по рецепту офтальмолога.
Состав
Под названием Зовиракс производятся не только глазные мази, но и кремы, препараты для уколов и даже таблетки. Мазь отпускается в тюбике 4,5 грамм. Тюбик производится из мягких материалов, что существенно облегчает использование средства.
Основным и единственным активным веществом мази является ацикловир с 3% концентрацией. Один грамм средства содержит не менее 30 мг активного вещества. Дополнительным составляющим мази является вазелин. Мазь имеет мягкую однородную структуру. Белая или молочная по цвету, слегка прозрачная. Отличается слабым, но выраженным специфическим запахом.
Инструкция по применению
Инструкция вложенная к каждому тюбику рекомендует использовать глазную мазь только после консультации со специалистом. Пользоваться мазью следует только после точного постановления диагноза.
В случае ошибки при диагностировании использование мази может ускорить распространение бактерий по всему организму.
Правильное применение средства предполагает закладывание небольшой полоски мази за нижнее веко пациента. За один раз рекомендуется закладывать полоску, длина которой не более 1 см. Разрешается использовать мазь не менее 5 раз в сутки.
Главное – перерыв между применением мази должен быть не меньше 4 часов. Рекомендуется продолжать лечение до полного устранения симптоматики заболевания. Далее интенсивность использования мази можно уменьшить, но продолжить лечение еще на протяжении нескольких дней.
Детям
Мазь может использоваться для местного лечения вируса у детей разных возрастов. При этом дозировку и длительность курса лечения определяет только офтальмолог в зависимости от тяжести заболевания. Чаще всего лечение заболеваний у детей производится в такой же дозировке, как и для взрослых. Единственное, что следует обсудить со специалистами – использование мази Зовиракс для лечения детей до 3 лет.
Особые указания
Офтальмологи, рекомендуя мазь, предупреждают, что в первое время после использования может ощущаться еле заметное жжение, которое исчезает через несколько минут. В этом случае не следует беспокоиться или менять средство для лечения.
Не желательно в период лечения носить контактные линзы. При этом нет необходимости ограничивать работоспособность пациентов, работа которых связана с управлением автомобилем. Мазь не способна влиять на качество зрения. Но следует учесть, что заболевания возбудителя герпеса сами по себе являются воспалительными и могут влиять на остроту зрения. Поэтому выполнять любую роботу следует крайне осторожно.
Взаимодействие с другими лекарствами
Производителями не указаны данные о параллельном применении мази с другими медикаментами этой же группы.
Беременность и лактация
Категорического запрета на использование мази Зовиракс для лечения беременных нет. Не отмечено случаев рождения детей с патологическими нарушениями после применения мази при беременности. При этом офтальмологи остерегаются использовать средство в период вынашивания ребенка, поскольку оно впитывается в кровь. В таком случае специалисты назначают средство только в случаях острой необходимости в лечении, при этом ожидаемый результат должен быть выше возможного вреда будущему ребенку.
Также активное вещество через кровь способно попадать в грудное молоко в незначительном количестве. Хотя офтальмологи уверенны, что при местном использовании для лечения, мазь не способна вредить ребенку при соблюдении правил использования.
Но даже безопасность средства не позволяет применять Зовиракс без предварительной консультации офтальмолога.
Побочные действия
Офтальмологами отмечаются следующие возможные побочные эффекты, с которыми могут сталкиваться пациенты во время лечения:
- легкое помутнение глаз;
- слабое жжение;
- воспалительный процесс в области век;
- конъюнктивит;
- покраснение глаз;
- постоянное желание спать;
- необычно высокое возбуждение;
- слабое ощущение тошноты, возможна рвота;
- сыпь или крапивница на разных участках тела.
Большая часть побочных действий исчезает через несколько минут и не требует смены средства для лечения. При более серьезных проявлениях следует перестать использовать мазь и обязательно проконсультироваться с офтальмологом.
Противопоказания
Несмотря на популярность мази, не стоит забывать о том, что все медикаменты имеют ряд противопоказаний. Так, следует с особой осторожностью использовать Зовиракс для лечения беременных и кормящих мам, поскольку активное вещество способно впитываться в кровь и молоко.
Категорически запрещается использовать мазь пациентам, имеющим почечную недостаточность.
Производители используют в большей части безопасные и натуральные компоненты, но это не делает разрешенным использование мази при индивидуальной непереносимости составляющих. Запрещается использовать мазь при аллергии на вещества типа ацикловир и валацикловир.
Передозировка
По статистическим данным случаев передозировки при использовании данной глазной мази не зафиксировано. Производители выпускают безопасное средство, вероятность передозировки которым практически нереальна.
Аналоги
В случаях невозможности использования мази офтальмологом может назначаться другое средство с аналогичным действием и составом.
Аналогами мази Зовиракс являются:
- Ацикловир;
- Ацигерпин;
- Ацивир;
- Биоцикловир;
- Виролекс;
- Зирган;
- Цикловакс.
Более подробно об аналогах вы можете узнать здесь
Отзывы врачей
Наталья, офтальмолог: Ко мне часто обращаются с заболеваниями глаз. У каждого 3 пациента обнаружен вирус герпеса. Я рекомендую мазь Зовиракс, потому как сама испытала ее на себе. С ее помощью симптоматика исчезает уже в течение 7 дней. При раннем диагностировании на лечение уходит меньше времени. Несмотря на высокую стоимость, препарат заслуживает на доверие.
Константин, терапевт: Мазь Зовиракс – это средство, которое регулярно работает. Не единоразово приходилось назначать его для лечения глазных болезней у детей и подростков. При этом часто приходится корректировать курс лечения, поскольку каждый пациент индивидуален и по-разному реагирует на составляющие.
Отзывы потребителей
Виктор: Несколько лет назад я впервые столкнулся с заболеванием под названием кератит. После диагностики врач обнаружил в организме вирус герпеса, прописал эту мазь. Я сразу же пошел покупать средство. На то время стоимость его была не малой, но оно действовало. Уже на 3 день исчезли отеки век и краснота. Весь курс лечения занял не больше недели.
Наташа: Я испробовала мазь на дочке. Внезапно у нее начали краснеть глаза и отекать веки, обратились в клинику. Врач назначила нам Зовиракс. Должна сказать, что это отличная противогерпесная мазь, которая стоит заявленной стоимости. При лечении на ранних сроках развития заболевание быстро отступает. К тому же мы не ощутили никаких побочных действий.
Полезное видео
Срок годности и хранение
Мазь Зовиракс необходимо хранить в темном месте при температуре не выше 25 градусов. Закрытая мазь хранится на протяжении 5 лет с даты выпуска. После вскрытия тубу нужно использовать в течение следующего месяца.
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Зовиракс® (Zovirax) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Зовиракс®
💊 Состав препарата Зовиракс®
✅ Применение препарата Зовиракс®
📅 Условия хранения Зовиракс®
⏳ Срок годности Зовиракс®
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание лекарственного препарата
Зовиракс®
(Zovirax)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2006
года, дата обновления: 2020.07.17
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Зовиракс® |
Мазь глазная 3%: туба 4.5 г рег. №: П N015101/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Зовиракс®
Мазь глазная 3% мягкая, однородная, белая или почти белая, полупрозрачная, маслянистая, со слабым характерным запахом, не содержащая крупинок, комков и посторонних частиц.
Вспомогательные вещества: вазелин белый.
4.5 г — тубы с полиэтиленовой насадкой (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противовирусный препарат для местного применения в офтальмологии. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex типа 1 и 2 и Varicella zoster.
После поступления в инфицированные вирусом клетки ацикловир фосфорилируется до активного ацикловира трифосфата под действием вирусной тимидинкиназы. Ацикловир трифосфат действует как неспецифический ингибитор и субстрат для вирусной ДНК-полимеразы и предотвращает синтез вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина.
Фармакокинетика
После инстилляции глазной мази ацикловир быстро абсорбируется эпителием роговицы и окологлазными тканями, в результате чего во внутриглазной жидкости создается концентрация препарата, необходимая для подавления вируса. Ацикловир определяется в моче в незначительной концентрации, не имеющей терапевтического значения.
Показания препарата
Зовиракс®
- кератит, вызванный вирусом Herpes simplex типа 1 и 2.
Режим дозирования
Взрослым и детям препарат в виде полоски мази длиной 10 мм следует поместить в нижний конъюнктивальный мешок. Кратность применения 5 раз/сут с интервалом около 4 ч. Терапию следует продолжать еще в течение 3 дней после заживления.
Побочное действие
Побочные эффекты приведены в соответствии с частотой встречаемости в ходе клинических исследований: очень часто — >10%; часто — от >1% до <10%; иногда — от >0.1% до <1%; редко — от >0.01% до <0.1%; очень редко — <0.01%.
Аллергические реакции: очень редко — реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. ангионевротический отек).
Со стороны органа зрения: иногда — точечная поверхностная кератопатия (не требует прекращения лечения и исчезает без последствий); часто — легкое жжение (преходящее со временем); иногда — конъюнктивит; редко — блефарит.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При поступлении в системный кровоток матери ацикловир проникает в грудное молоко, но количество препарата, которое может получить ребенок при применении мази глазной, крайне незначительно.
Особые указания
Возможно появление легкого жжения после применения мази глазной Зовиракс, проходящего самопроизвольно.
Во время терапии препаратом не следует носить контактные линзы.
Передозировка
Передозировка мази глазной Зовиракс маловероятна.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие мази глазной Зовиракс не описано.
Условия хранения препарата Зовиракс®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата Зовиракс®
Срок годности — 5 лет.
Мазь глазную следует использовать в течение 1 месяца после вскрытия упаковки.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Внутрь, во время еды, запивая полным стаканом воды.
Взрослым
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: рекомендуемая доза
Зовиракса составляет 200 мг 5 раз в сутки каждые 4 ч, за исключением периода ночного сна. Обычно курс
лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.
В случае выраженного иммунодефицита (например после трансплантации костного мозга)
или при нарушении всасывания из кишечника доза Зовиракса для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5
раз в сутки. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат
рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. У
пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза в сутки
(каждые 6 ч). Многим пациентам подходит более удобная схема терапии — 400 мг 2 раза в сутки (каждые
12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Зовиракса — 200 мг 3 раза в сутки
(каждые 8 ч) или 2 раза в сутки (каждые 12 ч). У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме
суммарной суточной дозы 800 мг.
Лечение Зовираксом следует периодически прерывать на 6–12 мес для выявления
возможных изменений в течении заболевания.
Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса. У пациентов с
иммунодефицитом рекомендуемая доза Зовиракса составляет 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч). В случае
выраженного иммунодефицита (например после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из
кишечника доза Зовиракса для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Продолжительность
профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.
Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса: рекомендуемая доза Зовиракса
составляет 800 мг 5 раз в сутки; препарат принимают каждые 4 ч, за исключением периода ночного сна. Курс
лечения составляет 7 дней. Препарат следует назначать, как можно раньше после начала инфекции, т.к. в этом случае
лечение более эффективно.
Лечение пациентов с выраженным иммунодефицитом: рекомендуемая доза Зовиракса
составляет 800 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч). Пациентам, перенесшим трансплантацию костного мозга, перед
назначением Зовиракса для приема внутрь обычно рекомендуется проводить курс в/в терапии Зовираксом в течение 1
мес. При проведении клинических исследований максимальная продолжительность курса лечения реципиентов
трансплантатов костного мозга составляла 6 мес (с 1-го по 7-й месяц после трансплантации). У пациентов с развернутой
клинической картиной ВИЧ-инфекции курс лечения Зовираксом составлял 12 мес, однако есть основания полагать, что
более продолжительные курсы терапии могут быть эффективны у таких пациентов.
Детям
Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у детей с
иммунодефицитом:
от 2 лет и старше — такие же дозы, как для взрослых;
младше 2 лет — половину дозы для взрослых.
Лечение ветряной оспы:
старше 6 лет — 800 мг 4 раза в сутки;
от 2 до 6 лет — 400 мг 4 раза в сутки;
младше 2 лет — 200 мг 4 раза в сутки.
Более точно дозу можно определить из расчета 20 мг/кг массы тела (но не более 800
мг) 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.
Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, и о
лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют. Согласно имеющимся
весьма ограниченным сведениям, для лечения детей старше 2 лет с выраженным иммунодефицитом можно применять
такие же дозы Зовиракса, как для лечения взрослых.
Пациенты пожилого возраста. В пожилом возрасте происходит снижение клиренса
ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина.
Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне
приема высоких доз Зовиракса внутрь, при почечной недостаточности у них необходимо решить вопрос о снижении дозы
Зовиракса.
Пациенты с почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью
прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом
простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни.
Однако у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (Cl креатинина <10 мл/мин) дозу Зовиракса
рекомендуется снижать до 200 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч).
При лечении ветряной оспы, опоясывающего герпеса, а также при лечении пациентов с
выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы Зовиракса составляют:
тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <10 мл/мин): 800 мг 2 раза в
сутки каждые 12 ч;
умеренная почечная недостаточность (Cl креатинина 10–25 мл/мин) 800 мг 3
раза в сутки каждые 8 ч.
В/в, взрослые. У пациентов с ожирением рекомендуются дозировки, как у взрослых с
нормальной массой тела.
Лечение инфекций, вызванных ВПГ (за исключением герпетического энцефалита) и ВОГ
— в/в инфузии в дозе 5 мг/кг каждые 8 ч.
Лечение инфекций, вызванных ВОГ, и герпетического энцефалита у пациентов с
иммунодефицитом — в/в инфузии в дозе 10 мг/кг каждые 8 ч при нормальной функции почек.
Профилактика ЦМВ-инфекции при трансплантации костного мозга — в/в
500 мг/м2 3 раза в сутки с интервалом 8 ч. Продолжительность лечения от 5 дней до
трансплантации и до 30 дней после трансплантации.
Детям
Дозы для в/в инфузий у детей в возрасте от 3 мес до 12 лет вычисляются в зависимости от
площади поверхности тела. У новорожденных дозы вычисляются в зависимости от массы тела. При инфекциях,
вызванных ВПГ, рекомендуется доза 10 мг/кг каждые 8 ч.
Лечение инфекций, вызванных ВПГ (кроме герпетического энцефалита) и ВОГ
— в/в инфузии в дозе 250 мг/м2 каждые 8 ч.
Лечение герпетического энцефалита и инфекций, вызванных ВОГ, у детей с
иммунодефицитом — в/в инфузии в дозе 500 мг/м2 каждые 8 ч при нормальной
функции почек.
Профилактика ЦМВ-инфекции у детей старше 2 лет. Малочисленные данные позволяют
предполагать, что детям старше 2 лет, которые подверглись трансплантации костного мозга, может быть назначена в/в
взрослая дозировка Зовиракса. У детей со сниженной функцией почек требуется корректировка дозы в соответствии со
степенью почечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста клиренс ацикловира в организме снижается
параллельно со снижением клиренса креатинина. Особое внимание должно быть уделено уменьшению доз Зовиракса у
пожилых со сниженным клиренсом креатинина.
У пациентов с почечной недостаточностью в/в инфузии Зовиракса должны назначаться
с осторожностью. Дозу корректируют в зависимости от степени снижения клиренса креатинина:
при Cl креатинина 25–50 мл/мин доза составляет 5–10 мг/кг или 500
мг/м2 каждые 12 ч;
при Cl креатинина 10–25 мл/мин доза составляет 5–10 мг/кг или 500
мг/м2 каждые 24 ч;
при Cl креатинина 0 (анурия) — 10 мл/мин: при непрерывном амбулаторном
перитонеальном диализе доза составляет 2,5–5 мг/кг или 250 мг/м2 каждые 24 ч; при
гемодиализе — 2,5–5 мг/кг или 250 мг/м2 каждые 24 ч и после диализа.
Курс лечения Зовираксом в виде в/в инфузий обычно составляет 5 дней, но может
изменяться в зависимости от состояния пациента и ответа на терапию. Продолжительность лечения герпетического
энцефалита и ВПГ-инфекций у новорожденных обычно составляет 10 дней. Длительность профилактического применения
Зовиракса для в/в инфузий определяется продолжительностью периода, когда существует риск инфицирования.
Приготовление раствора и метод введения
Рекомендованная доза Зовиракса должна вводиться в виде медленной в/в инфузии более 1
ч.
Для приготовления раствора Зовиракса с концентрацией ацикловира 25 мг/мл в
ампулу с порошком Зовиракса необходимо добавить 10 мл воды для инъекций или раствора натрия хлорида для
инъекций (0,9%) и осторожно взболтать до тех пор, пока содержимое ампулы полностью не растворится. После
разведения раствор Зовиракса может вводиться в виде в/в инфузий с помощью специального инфузионного насоса,
регулирующего скорость введения препарата.
Возможен другой способ инфузионного введения, когда приготовленный раствор Зовиракса
разбавляется дальше до получения концентрации ацикловира, не превышающей 5 мг/мл (0,5%). Для этого
необходимо добавить приготовленный раствор к выбранному инфузионному раствору (см. ниже) и хорошо взболтать
для полного смешивания растворов. Для детей и новорожденных, у которых необходимо соблюдать минимальные объемы
инфузий, рекомендуется добавлять 4 мл приготовленного раствора Зовиракса (100 мг ацикловира) к 20
мл инфузионного раствора.
Для взрослых рекомендуется использовать инфузионные растворы в упаковках по 100
мл, даже если это даст концентрацию ацикловира существенно ниже 0,5%. Таким образом, один инфузионный
раствор объемом 100 мл можно использовать для любой дозы ацикловира между 250 и 500 мг (10 и 20
мл разведенного раствора). Для доз между 500 и 1000 мг ацикловира должен быть использован второй
инфузионный раствор этого объема.
Зовиракс для в/в инфузий совместим со следующими инфузионными растворами и остается
при разведении ими стабильным в течение 12 ч при комнатной температуре (от 15 до 25 °C):
натрия хлорид для в/в инфузий (0,45% и 0,9%);
натрия хлорид (0,18%) и глюкоза (4%) для в/в инфузий;
натрия хлорид (0,45%) и глюкоза (2,5%) для в/в инфузий;
раствор Хартмана.
Поскольку в состав растворов не включен никакой антибактериальный консервант,
растворение и разведение должны проводиться полностью в асептических условиях непосредственно перед введением
препарата, а неиспользованный раствор уничтожается.
При помутнении раствора или выпадении кристаллов его следует уничтожить.
Глазная мазь: взрослым и детям полоску мази длиной 10 мм закладывают в
нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день с интервалом около 4 ч. Лечение необходимо продолжать не менее 3
дней после выздоровления.
- Состав и форма выпуска
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Действие на организм
- Фармакокинетика
- Клиническая фармакология
- Инструкция
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и детям
- Побочные действия
- Дозировка
- Передозировка
- Меры предосторожности
Состав и форма выпуска
Мазь — 1 г.:
- Активное вещество: ацикловир (микронизированный) 30 мг,
- вспомогательное вещество: вазелин белый.
Мягкая однородная мазь в тюбике с полиэтиленовой насадкой — 4,5 г.
Описание лекарственной формы
Мазь глазная 3% мягкая, однородная, белая или почти белая, полупрозрачная, маслянистая, со слабым характерным запахом, не содержащая крупинок, комков и посторонних частиц.
Фармакологическое действие
Противовирусный препарат для местного применения в офтальмологии. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex типа 1 и 2 и Varicella zoster.
После поступления в инфицированные вирусом клетки ацикловир фосфорилируется до активного ацикловира трифосфата под действием вирусной тимидинкиназы. Ацикловир трифосфат действует как неспецифический ингибитор и субстрат для вирусной ДНК-полимеразы и предотвращает синтез вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина.
Действие на организм
Противовирусное действие.
Фармакокинетика
После инстилляции глазной мази ацикловир быстро абсорбируется эпителием роговицы и окологлазными тканями, в результате чего во внутриглазной жидкости создается концентрация препарата, необходимая для подавления вируса. Ацикловир определяется в моче в незначительной концентрации, не имеющей терапевтического значения.
Клиническая фармакология
Противовирусный препарат для местного применения в офтальмологии.
Инструкция
Применяют местно в конъюнктивальный мешок.
Показания к применению
Кератит, вызванный вирусом Herpes simplex типа 1 и 2.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.
Применение при беременности и детям
Применение препарата при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При поступлении в системный кровоток матери ацикловир проникает в грудное молоко, но количество препарата, которое может получить ребенок при применении мази глазной, крайне незначительно.
Побочные действия
Побочные эффекты приведены в соответствии с частотой встречаемости в ходе клинических исследований: очень часто — >10%, часто — от >1% до 0.1% до 0.01% до <0.1%, очень редко — <0.01%.
Аллергические реакции: очень редко — реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. ангионевротический отек).
Со стороны органа зрения: иногда — точечная поверхностная кератопатия (не требует прекращения лечения и исчезает без последствий), часто — легкое жжение (преходящее со временем), иногда — конъюнктивит, редко — блефарит.
Дозировка
Взрослым и детям препарат в виде полоски мази длиной 10 мм следует поместить в нижний конъюнктивальный мешок. Кратность применения 5 раз/сут с интервалом около 4 ч. Терапию следует продолжать еще в течение 3 дней после заживления.
Передозировка
Передозировка мази глазной Зовиракс маловероятна.
Меры предосторожности
Возможно появление легкого жжения после применения мази глазной Зовиракс, проходящего самопроизвольно.
Во время терапии препаратом не следует носить контактные линзы.