Ливерин капсулы инструкция по применению цена

• Описание
• Форма выпуска
• Лекарственная форма
• Показания
• Противопоказания
• Противопоказания к применению
• Передозировка
• Особые указания

Форма выпуска
и состав

Лекарственная форма
выпуска капсулы. По 12 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 2 контурных ячейковых упаковки, вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

СОСТАВ

Каждая капсула содержит
Активное вещество оксиматрин – 0,1 г;
Вспомогательные вещества бета-циклодекстрин, натрия лаурилсульфат, магния стеарат;
Оболочка капсулы желатин, диоксид титана, лаурилсульфат натрия, ПЭГ, синий блестящий краситель, тартразин.

Описание
твердые желатиновые капсулы с корпусом белого цвета и крышечкой светло-зеленого цвета. Содержимое капсул – порошок или гранулы белого или беловатого цвета, без запаха с горьким вкусом.

Фармакологическое действие

Оксиматрин — уникальный тетрациклохинолизидиновый алкалоид. Оксиматрин является активным ингредиентом Софоры лисохвостной, который оказывает противовоспалительное, антибактериальное, противоаллергическое, противоопухолевое, противовирусное (вирус гепатита В), противофиброзное действие, нормализует сердечный ритм, повышает иммунитет и уровень белых кровяных телец, защищает печень, улучшает детумесценцию и диурез, повышает биологическую ответную реакцию.
Оксиматрин ингибирует вирусную репликацию (размножение), уменьшает разрушение клеток печени и защищает от фиброза, а также способствует оттоку желчи.
Оксиматрин регулирует сердечные сокращения, противодействует аритмии, вызванной многими причинами, расширяет коронарные артерии, увеличивает кровоток и улучшает поставку кислорода к сердечным клеткам, противодействует вирусу Коксаки, который вызывает миокардит. Оксиматрин повышает уровень свободного Ca2+ в цитоплазме, а также сокращает цАМФ (циклический аденозинмонофосфат), таким образом оксиматрин оказывает действие на иммунную систему, путем взаимодействия с клеточной мембраной и изменения уровня Ca2+ и цАМФ.
Оксиматрин непосредственно ингибирует рост опухолевых клеток
Оксиматрин применяется в лечении аллергических заболеваний кожи и инфекций, подавляет клетки кератиноциты, которые воспроизводятся непрерывно, продуцируя характерные чешуйки, уменьшает участки псориаза.
Оксиматрин не оказывает влияние на формирование антитела IgE, но непосредственно действует на клетки селезенки. Ингибирует дегрануляцию тучных клеток, вызванную в значительной степени аллергенами, тем самым останавливая высвобождение гистамина, путем снижения текучести тучных клеток.

Фармакокинетика

После приема внутрь, оксиматрин превращается в матрин, являющийся более усваиваемой формой. Препарат быстро абсорбируется в желудке и тонком кишечнике. Через 4 часа после применения в желудке и тонком кишечнике абсорбируется 94,7% препарата. Препарат распределяется главным образом в желчном пузыре, почках, печени, кишечнике, костном мозге, селезенке. Матрин устойчив в крови, он не преобразуется печенью и выделяется с мочой и калом в течение 24 часов в неизмененном виде.

Показания

— хронический вирусный гепатит В и С;
— фиброз и цирроз печени;
— обыкновенный псориаз.

Режим дозирования

Внутрь, по 2 капсулы Ливерина (что эквивалентно 0,2 г оксиматрина) три раза в день. При необходимости дневную дозу можно увеличить до 3 капсул три раза в день (что эквивалентно 0,3 г оксиматрина).
Курс лечения хронического вирусного гепатита В и С составляет 24 недели, фиброза и цирроза печени – 52 недели.
Курс лечения при обыкновенном псориазе составляет 1 месяц.
После прохождения полного курса лечения необходим осмотр у специалиста, с целью контроля состояния пациента и принятия решения о необходимости продолжения терапии.

Побочное действие

Ливерин капсулы обычно хорошо переносится. Частота возникновения нежелательных реакций низкая. Возможна тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, дискомфорт или боль в верхней части живота. Реже возникает кожная сыпь, спертость в груди и жар, которые проходят без дополнительного лечения.

Противопоказания
к применению
Ливерин капсулы противопоказаны пациентам с гиперчувствительностью к оксиматрину и другим компонентам препарата.
При беременности и кормлении
Ливерин капсулы не рекомендуется применять во время беременности.
С осторожностью следует применять Ливерин капсулы женщинам в период лактации.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять Ливерин капсулы пациентам с печеночной недостаточностью.
При нарушениях функции почек
Препарат не рекомендуется применять пациентам с выраженной почечной недостаточностью.
Применение у детей
Соответствующих строго контролируемых исследований с детьми не проводилось.

Особые указания

Пожилым пациентам необходима соответствующая корректировка дозы.
Не выявлено влияние препарата на способность управления транспортом и тяжелыми механизмами.

Передозировка

Особые физические признаки и клинические симптомы при приеме высоких доз Ливерина капсул не возникают, возможны некоторые расстройства работы пищеварительного тракта, в том числе дискомфорт в желудке, тошнота, рвота, запор. Пациенты, получающие лечение высокими дозами Ливерина капсул должны находиться под тщательным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение Ливерина, ИФН альфа-2b и рибавирина взаимно усиливает действие препаратов и снижает частоту проявления побочных эффектов (усиливает противовирусное действие, уменьшает некроз и стимулирует восстановление гепатоцитов, снижает воспаление, регулирует иммунитет).

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ
2 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.

Цена от 71 100 сум / 24 капс.

Найти в аптеках

Найдено в 34 аптеках Ташкента

Каждая ампула раствора содержит: активные вещества – оксиматрин (C₁₅H₂₄N₂O₂) 600 мг

вспомогательные вещества: динатрия эдетат, кислота хлороводородная, вода для инъекций

Регистрационный номер: KG.1.3.511.04305-2016.

Прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость.

— хронический вирусный гепатит В и С,

— фиброз и цирроз печени,

— лейкопения, вызванная радиотерапией и химиотерапией,

— обыкновенный псориаз

Внутримышечно: по 600 мг (1 ампула), один раз в день

Внутривенно: 600 мг (1 ампула) развести в 100 – 250 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. Вводить внутривенно капельно, со скоростью 60 капель в минуту, один раз в день.

Курс лечения хронического вирусного гепатита В и С составляет 24 недели, фиброза и цирроза печени – 52 недели. В случае невозможности парентерального применению препарата, после 8-12-недельного курса продолжить применение препарата в пероральной форме (Ливерин капсулы).

После прохождения полного курса лечения необходим осмотр у специалиста, с целью контроля состояния пациента и принятия решения о необходимости продолжения терапии.

Лечение лейкопении, вызванной радиотерапией и химиотерапией: за 3 дня до начала химио- или радиотерапии, по 600 мг (1 ампула) внутримышечно или внутривенно капельно — 10 дней. После окончания 10-ти дневного курса необходим контроль формулы крови и консультация врача, для принятия решения о назначении повторного курса лечения.

Курс лечения при обычном псориазе составляет 1 месяц.

1. Препарат не рекомендуется применять пациентам с выраженной почечной недостаточностью.

2. С осторожностью следует применять Ливерин раствор для инъекций пациентам с печеночной недостаточностью. Беременность и период лактации Ливерин раствор для инъекций не рекомендуется применять во время беременности. С осторожностью следует применять Ливерин раствор для инъекций женщинам в период лактации. Дети Соответствующих строго контролируемых исследований с детьми не проводилось. Пожилые пациенты Необходима соответствующая корректировка дозы. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами Не выявлены

По 2 мл препарата разливают в ампулы из бесцветного нейтрального стекла.

По 7 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Каждая капсула содержит:

активные вещества — эссенциальные фосфолипиды (полиненасыщенный фосфатидилхолин) 300 мг, альфа-токоферола ацетат (Витамин Е) 10 мг, тиамина мононитрат (Витамин В1) 10 мг, рибофлавин (Витамин В2) 6 мг, пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) 10 мг, никотинамид 30 мг, цианокобаламин (Витамин В12) 0,01 мг;

вспомогательные вещества: соевое масло, гидрогенизированное соевое масло, белый пчелиный воск;

состав оболочки капсулы: желатин, глицерол, вода очищенная, титана диоксид (Е 171), оксид железа красный (Е 172), оксид железа черный (Е 172), оксид железа желтый (Е 172).

Овальные, непрозрачные коричневые мягкие желатиновые капсулы, содержащие маслянистую суспензию желто-коричневого цвета.

Код ATX: А05ВА: Средства для лечения заболеваний печени.

Ливолин Форте используется у пациентов с различными алиментарно-токсическими поражениями печени, перечисленными ниже, для уменьшения таких симптомов, как потеря аппетита и/или ощущения тяжести в правом подреберье, которые могут свидетельствовать о следующих поражениях и/или болезни печени:

жировая дегенерация печени (также при диабете);

гепатиты любой природы, острые и хронические;

циррозы;

токсические поражения печени.

Способ применения и дозировка

Для перорального применения.

Индивидуальную дозу и продолжительность лечения определяет врач.

Взрослым и подросткам по 1-2 капсулы 2-3 раза в день во время еды запивая небольшим количеством воды. Капсулу рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая.

Курс лечения — 3 месяца, при необходимости может быть продолжен или повторен после консультации с врачом.

Пожилые пациенты

Обычно для пожилых пациентов корректировки дозы не требуется.

Нарушение функции почек

У пациентов с нарушенной функцией почек корректировки дозы не требуется.

Нарушение функции печени

У пациентов с нарушенной функцией печени корректировки дозы не требуется.

Повышенная чувствительность к действующим или какому-либо из вспомогательных веществ в составе препарата.

Острая тромбоэмболия.

Эритроцитоз и эритремия.

Антифосфолипидный синдром.

Ливолин Форте не рекомендуется применять у пациентов, страдающих депрессией.

Препарат обычно хорошо переносится пациентами. В редких случаях возможны легкие неприятные ощущения в эпигастральной области, а также повышенное потоотделение, тахикардия, зуд, крапивница. Редко — возможны аллергические реакции.

При появлении перечисленных реакций, а также реакций, не упомянутых в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Пиридоксин повышает декарбоксилирование леводопы в периферических тканях. Слабительные лекарственные средства, в состав которых входит минеральное масло, и колестирамин снижают усвоение витамина Е.

Бигуаниды уменьшают всасывание цианокобаламина.

Фторурацил, винбластин, блеомицин, цисплатин нарушают усвоение витаминов B1, В6; пеницилламин, изониазид снижают эффективность витамина В1, увеличивая его выведение.

Изониазид снижает эффективность пиридоксина.

Этиловый спирт резко уменьшает всасывание витамина В1.

Витамин В6 оказывает влияние на метаболизм некоторых лекарственных препаратов. Совместное применение хлорамфеникола, циклосерина, этионамида, гидралазина, изониазида, пеницилламина или иммунодепрессантов с пиридоксином может привести к анемии или периферическому невриту, поскольку эти средства могут выступать в качестве антагонистов пиридоксина или увеличивать почечную экскрецию пиридоксина. У пациентов, получающих эти лекарственные средства, может быть увеличена потребность в пиридоксине. Одновременное применение эстрогенов может увеличить потребность в пиридоксине.

Совместное применение леводопы с пиридоксином не рекомендуется, поскольку противопаркинсонические эффекты леводопы уменьшаются пероральным пиридоксином в дозах, превышающих суточные потребности. Эта проблема не возникает, если леводопа комбинируется с ингибитором периферической декарбоксилазы — карбидопой. Сывороточные уровни цианкобаламина могут снижаться на фоне оральных контрацептивов. Эти взаимодействия вряд ли будут иметь клиническое значение. Антиметаболиты и большинство антибиотиков искажают результаты анализов витамина В12 в крови микробиологическими методами.

Пара-аминосалициловая кислота, колхицин, бигуаниды, неомицин, холестирамин, хлорид калия, метилдопа и циметидин могут уменьшить всасывание витамина В12.

Витамин Е может усугубить последствия дефицита витамина К, влияя таким образом на свертываемость крови. Витамин Е может влиять на абсорбцию витамина А.

Мало вероятна, возможная передозировка может привести к симптомам дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта. Лечение симптоматическое.

При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата. Возможно появление нервного возбуждения, тахикардии, боли в области сердца.

Лечение включает промывание желудка, введение активированного угля, применение симптоматических средств. Изониазид является антидотом витамина В6.

При очень высоких дозах витамина Е могут наблюдаться признаки, связанные с антагонизмом с другими жирорастворимыми витаминами (витаминами A, D, К): головная боль, усталость, тошнота, двоение в глазах, мышечная слабость, легкая креатинурия и желудочно-кишечные расстройства.

Назначение препарата не может заменить соблюдение диеты или отказ от приема гепатотоксических веществ при поражениях печени (например, от алкоголя).

При хроническом гепатите, поддерживающая терапия эссенциальными фосфолипидами оправдана только в том случае, когда улучшение отмечается объективное клиническое улучшение состояния пациента. При неэффективности проводимой терапии, появлением новых симптомов или появлении субъективных жалоб необходимо пересмотреть лечение. С осторожностью следует применять у пациентов с тяжелыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии.

Применение в период беременности и кормления грудью

Лекарственное средство не рекомендовано к применению во время беременности и в период лактации. В случае необходимости применения препарата во время беременности и в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом для оценки соотношения риск-польза при применении лекарственного средства.

Применение в педиатрии

Лекарственное средство не рекомендовано к применению у детей в возрасте младше 12 лет в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности и эффективности препарата в данной возрастной категории.

Применение в гериатрии

Возможно применение по показаниям.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияния не выявлено.

Первичная упаковка: 10 капсул в блистере из прозрачного ПВДХ, покрытого пленкой из ПВХ, с одной стороны и алюминиевой пленки с другой.

Вторичная упаковка: 3 блистера вложены в алюминиевый мешочек, который помещен в картонную упаковку вместе с листком — вкладышем.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта врача.

Производитель

МЕГА ЛАЙФСАЙЕНСИЗ ПАБЛИК КОМПАНИ ЛИМИТЕД

384 Моо 4, Сои, 6, Бангпу Индастриал Эстейт,

Паттана, 3 Роад, Фраекса, Муенг,

Самутпракарн, 10280, Таиланд.

Одна капсула содержит

активное вещество – мебеверина гидрохлорида, пеллеты, содержащие субстанцию, в пересчете на мебеверина гидрохлорид  0,2 г;

вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, повидон, этилцеллюлоза, тальк, шеллак;

состав оболочки капсул: желатин, титана диоксид (Е 171).

Твердые желатиновые капсулы номер 1, белого цвета. Содержимое капсул – гранулы (пеллеты) белого или почти белого, или белого с кремоватым оттенком цвета, сферической формы.

Препараты для лечения функциональных желудочно-кишечных расстройств. Синтетические холиноблокаторы – эфиры с третичной аминогруппой. Мебеверин.

Код АТХ А03А А04

Фармакокинетика

При приеме внутрь мебеверин подвергается  пресистемному гидролизу и не определяется в плазме крови. Метаболизируется в печени до вератровой кислоты и мебеверинового спирта. Выводится преимущественно почками в виде соответствующих карбоксильной и диметилкарбоксильной кислот, в небольших количествах – с желчью.

Капсулы Меверина имеют свойство продолжительного высвобождения. После многоразового приема не наблюдается значительной кумуляции препарата.

Фармакодинамика

 Меверин – миотропный спазмолитик с избирательным действием на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта. Устраняет спазм, не влияя на нормальную перистальтику кишечника. Применяется для лечения больных с функциональными нарушениями пищеварительного  тракта,  сопровождающихся болью спастического характера,  а также при вторичных спазмах вследствие органических заболеваний органов пищеварения.

В терапевтических дозах препарат блокирует натриевые каналы мембран гладкомышечных клеток, предупреждает  вхождение ионов натрия в клетку и спазм гладких мышц внутренних органов. В отличие от  холинолитических средств, Меверин не действует на М-холинорецепторы и не вызывает характерных для спазмолитических средств с М-холиноблокирующим действием побочных эффектов (ощущение сухости во рту, нарушение зрения, задержка мочеиспускания), что позволяет применять его для пациентов с гипертрофией предстательной железы или глаукомой. Применение Меверина не сопровождается развитием рефлекторной гипотонии кишечника.

– симптоматическое лечение абдоминальной боли, устранение спазмов, кишечных расстройств и ощущения дискомфорта в кишечнике при синдроме “раздраженной толстой кишки”

–  лечение желудочно-кишечных спазмов вторичного генеза,  вызванных заболеваниями печени, поджелудочной железы, кишечника и желчных протоков

Взрослым назначают Меверин по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 мин до еды (утром и вечером). Капсулу проглатывают, не разжевывая, и запивают водой. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Редко:

– аллергические реакции, в основном, в виде кожных проявлений: зуд кожи, крапивница, отек Квинке, отек лица, кожные высыпания

– реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции)

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– беременность и период лактации

– детский и подростковый возраст до 18 лет

–наследственная непереносимость фруктозы, сахарозо-изомальтозная недостаточность, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Исследования по изучению лекарственных взаимодействий не проводились.

Поскольку препарат не вызывает обычные антихолинергические побочные эффекты, он может применяться пациентами с гипертрофией предстательной железы и глаукомой.

Особые клинические группы пациентов

Специальных исследований с участием пожилых или пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не проводилось.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакции.

Симптомы: Теоретически в случаях передозировки может наблюдаться повышение возбудимости центральной нервной системы. Симптомы обычно быстро обратимы. Возможны симптомы со стороны сердечно-сосудистой или нервной системы.

Лечение: Специфический антидот не известен. Рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой с печатью лакированной.

По 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

2 года

Не использовать после истечения срока годности.

ОАО “Киевмедпрепарат”.

Украина, 01032, г. Киев, ул. Саксаганского, 139